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老感覺口渴怎么回事

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 胡偉 主任醫師
老感覺口渴應該就診于內分泌專科,進行病因查找。人感覺到口渴,主要是血漿滲透壓增高,刺激口渴中樞,使得出現飲水的行為,保證水平衡,使得血漿滲透壓恢復到正常。具體原因如下:1、糖尿病:如果是糖尿病,可以出現血糖增高,尿中排糖增加,大量水分排出體外,會造成血漿滲透壓增高,引起明顯的三多一少癥狀,如口干、口渴、多飲、多尿。通過明確的血糖測定,能夠有助于診斷,進行相應治療,口渴癥狀會明顯緩解;2、尿崩癥:如果是體內抗利尿激素缺乏,可以造成尿崩癥。同樣由于抗利尿缺乏,造成大量稀釋性尿液排出,會造成體內的滲透壓增高,通過明確診斷、補充抗利尿激素,能夠糾正口渴的癥狀;3、高鈣血癥:如果體內出現高鈣血癥,也可以由于高鈣血癥使得水分丟失,使得滲透壓增高,造成口渴的癥狀。引起高鈣血癥,一方面是各種惡性腫瘤,另一方面可能是甲狀旁腺增生或腫瘤造成的甲旁亢,通過明確診斷后進行手術切除,糾正高鈣血癥,糾正口渴的癥狀;4、腎小管濃縮稀釋功能障礙:如果是腎小管濃縮稀釋功能障礙,如長期的低鉀血癥,也可以造成總是口渴;5、自身免疫損傷:如果是自身免疫損傷口腔周圍的唾液腺,如干燥綜合征,會出現總是口渴,在明確診斷后要進行免疫抑制治療,才能真正糾正口渴的癥狀;6、不良飲水習慣:部分人有不良的飲水習慣,大量飲水會抑制抗利尿激素,造成精神性煩渴。醫生會建議盡量拉長喝水的間隔,每次小口喝水,精神性的煩渴癥狀也能夠得到緩解。
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