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尿潛血陽性是什么情況

參與醫生

北京大學第一醫院 彭靖 主任醫師
尿潛血陽性通常提示有血尿的可能,但是主要還是要看尿沉渣鏡檢紅細胞的數量。有的時候尿潛血陽性,紅細胞正常也不診斷是血尿。尿潛血陽性,紅細胞明顯增多,提示血尿。對于血尿的治療,主要是要去尋找導致血尿的原因,如是內科原因還是外科原因,比如長期的內科原因就是腎臟的問題,如腎小球腎炎、腎病綜合征。另外,一些高血壓、糖尿病等一些慢病導致的腎臟的病變,也會引起血尿。外科原因常見的如感染、結石、腫瘤都可能會導致血尿。所以要分辨是內科血尿還是外科血尿,根據不同的癥狀、表現,結合一些輔助檢查,比如B超、尿細胞學檢查,甚至CT、膀胱鏡,來判斷血尿的原因。血尿的治療主要是針對原發疾病的治療,并不是要去治療單純的血尿。因為只有對原發疾病進行治療,并得到改善,血尿才能夠得到有效的治療。比如感染常用抗生素來消除感染,泌尿系統的炎癥降低,血尿也會得到控制。結石引起的血尿,需要去碎石、取石,把結石排干凈才能消除血尿。腫瘤引起的血尿,要針對腫瘤進行治療,比如切除腫瘤,此時血尿才能夠得到治療。所以對于血尿的治療,要找到原發疾病,要針對原發疾病進行治療,消除血尿并不是治療的目標。
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