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從西醫的角度而論，痛經主要分為原發性痛經與繼發性痛經，具體如下：1、原發性痛經：原發性痛經從生理解剖學的角度來講是因為患者沒有任何的器質性病變。在月經期子宮內膜剝脫時，釋放出更多前列腺素類物質，導致子宮痙攣性收縮，出現嚴重痛經。針對于原發性痛經，可以給予患者相應的前列腺素合成酶抑制劑治療。而原發性痛經從中醫角度來講，常被認為與宮寒相關；2、繼發性痛經：屬于器質性繼發性痛經，導致嚴重的月經期下腹部位疼痛。繼發性通常繼發于子宮內膜移位性疾病，如盆腔腹膜的子宮內膜異位癥、卵巢子宮內膜異位癥、子宮腺肌瘤，甚至子宮腺肌癥。因為子宮內膜異位到盆腔的其他器官而導致痛經，因為器質性的病變才導致痛經，與正常的宮寒沒有任何相關性。