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第一心音的產生是由于二尖瓣與三尖瓣關閉導致，當瓣葉關閉時，震動產生的聲音是第一心音構成的主要成分。主動脈瓣與肺動脈開放或者心室肌收縮、血流沖擊到主動脈所形成的聲音，均為第一心音的成分，但是最主要的是二尖瓣瓣膜關閉。第一心音在心尖部聽診比較明顯，心尖部在左側鎖骨中線內側第五肋間0.5-1cm，所以不僅可以觸及到心尖搏動，用聽診器可以聽到心尖的第一心音。二尖瓣和三尖瓣關閉產生只能聽到一個聲音，是因為二尖瓣關閉與三尖瓣關閉中間的時間差值較短，只有0.1秒，人耳分辨不出來。