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結(jié)腸造口手術(shù)以后有多種并發(fā)癥，比如造口缺血壞死、造口回縮、造口狹窄、造口脫垂、后期造口旁疝以及造口旁皮炎等，發(fā)生率高達70%，所以造口護理首先要對造口進行嚴密觀察。腸造口的黏膜正常顏色為紅色或者粉紅色，表面很光滑、濕潤，如果造口顏色變?yōu)榘咨蛘呱畎瞪f明可能有缺血性壞死，要及時與醫(yī)生聯(lián)系。其次觀察造口處腸管是否明顯脫出于造口之外，如果有這種情況考慮有造口腸管脫垂，需要請醫(yī)師處理。 還要觀察造口旁皮膚、皮下有沒有包塊，如果密切觀察可以早期發(fā)現(xiàn)造口旁疝。造口護理通常從手術(shù)以后一周開始擴肛，方法是戴上手套以后用潤滑油潤滑指套，通過造口深入4cm，通過第指節(jié)，持續(xù)1-2分鐘每天一次，一定要記住不要粗暴，防止腸穿孔。當造口袋糞便達到袋子1/3的時候，清理掉，患者采取坐位姿勢，從上環(huán)輕輕掀起造口外袋，輕柔的鹽水毛巾對造口黏膜進行擦洗，清洗完以后嚴密的扣上外袋，防止?jié)B漏、減少臭味。廣義的造口護理還包括患者的心理護理，對于造口患者來說，大便改道給生活帶來很大不便，無論是在精神上還是身體上都是打擊，患者有心理障礙，因此要有針對性進行心理輔導和護理。