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直腸癌造瘺口的護理

參與醫生

低位直腸癌要做Miles手術,把肛門跟腫瘤一起切掉,要做永久性人工肛門,人工肛門要造口。現在人工肛門的護理跟配件管理沒有自然肛門方便,但隨著現在科技的發展,也能夠保證生活質量。所以造口護理,對于Miles手術有永久造口病人護理有以下幾個方面: 1、學會使用造口袋,造口袋方向應該垂直往下,人直立時袋子往下,然后有了大便和水,要養成定期排便的習慣,掌握自身規律,甚至可以不用戴肛墊; 2、造口周圍皮膚黏膜護理,造口的形狀、肛袋底墊大小要合適,減少大便影響周圍皮膚。現在有些藥物,嬰兒用爽身粉、凡士林等敷在周圍皮膚上面,可以減少大便對皮膚的刺激,以免引起炎癥; 3、注意避免造口旁疝,疝氣即腹腔的東西通過薄弱地方吐出來,造口是人為在腹壁上面打洞,然后把腸子從此處放出來,因此自然而然是薄弱點。如果經常有咳嗽、腹壓增高等原因,容易引起造口腸子從里面鼓出來。所以有些人用腰帶把造口固定在腰上面,把力量分散到多一點的地方,會有一點預防作用。但主要原因是醫生本身的技術,做造口時有沒有采取預防疝發生的技術很重要。病人本身也要注意預防疝發生,一旦疝發生是比較痛苦的事情。還有經常看到造口腸脫垂,是因為醫生在做造口時,腸子長度選擇有時候過長。這是醫生在做造口時,跟醫生技術有一定關系。但一旦出現此種現象,可以去醫院治療,有時候不一定要開腹,經過手術可以修復。
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