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橋本氏甲狀腺炎的癥狀，取決于患者的甲狀腺功能狀態，甲狀腺功能不同，癥狀通常也不同。對于大部分橋本氏甲狀腺炎，甲功都正常，所以患者沒有明顯的甲亢或者是甲減的癥狀。但是可能有一部分人，會由于甲狀腺腫大，照鏡子時會發現脖子比較粗。腫大比較明顯，還有可能會覺得在吞咽時有梗阻感，但這種情況不多見。很多人發現有橋本氏甲狀腺炎，多半是沒有任何癥狀，而是在做體檢時，被醫生告知B超下有彌漫性病變，同時抽血查兩個抗體，TGO、TPO都比較高。如果橋本氏甲狀腺炎出現甲亢，病人就會表現為甲亢的癥狀，有怕熱、心慌、出汗多、手抖、消瘦、大便次數增多。如果橋本氏甲狀腺炎導致甲狀腺功能減退，病人就會出現甲減的癥狀，有怕冷、精神差、白天想睡覺、記憶力減退、便秘等癥狀。總而言之，橋本式甲狀腺炎的癥狀取決于甲狀腺功能狀態，以及甲狀腺大小。