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結核T細胞陽性要治療嗎
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河南省人民醫院 曾艷麗 主任醫師

結核菌感染T細胞斑點試驗陽性,無法作為患者是否需要治療的指標,需要結合臨床癥狀和其他化驗結果進行綜合判斷,患者是否為活動性肺結核患者,如果為活動性結核患者則需要治療,如果并非屬于活動性肺結核患者時,則無需進行治療。結核菌感染T細胞斑點試驗又稱結核菌感染干擾素釋放試驗,主要利用結核特異性抗原通過酶聯免疫斑點技術,監測受試者體內是否存在結核效應T淋巴細胞,從而判斷被檢查者是否感染結核桿菌的一種方法。通常檢查原理為結核分枝桿菌感染人體后,T淋巴細胞會形成免疫記憶。通常在體外分離到T淋巴細胞后,通過培養增殖方法進行T細胞培養增殖,同時會使用相應特異性抗原刺激細胞的記憶力,有記憶的細胞會分泌干擾素,通過檢測干擾素量判斷細胞是否存在結核感染所形成的記憶,進而進一步反應是否存在結核感染。但試驗結果無法單獨作為決定性診斷活動性結核的證據,僅提示患者體內存在結核桿菌特異性效應T細胞,但是否為活動性結核病需要結合臨床癥狀和其他指標進行綜合判斷。

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