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手關節腫脹、疼痛的常見原因，包括有外傷、勞損、腱鞘炎，以及手指關節的骨性關節炎、痛風性關節炎、類風濕性關節炎、手指關節的感染、結核等，具體如下：1、外傷：可能會導致手指關節囊，以及周圍肌肉韌帶的損傷，出現手指關節的腫脹、疼痛，甚至可能造成手指關節的撕脫、骨折，或手指關節整體脫位；2、勞損：例如長期使用鼠標、手機等，可能會導致拇指腱鞘炎、手腕關節的腕管綜合征，導致手指關節的腫脹、疼痛、活動受限等；3、手指關節的骨性關節炎：老年患者出現手指關節的退變、骨質增生，可導致手關節疼痛、腫脹；4、痛風和類風濕性關節炎：可侵犯全身多個關節，包括手指關節，出現手指關節的腫大、疼痛、活動受限；5、免疫力低下：可能會導致手指關節的化膿性感染、結核性感染，出現手指關節的腫脹、疼痛。因此患者長期存在手指關節的腫脹、疼痛，建議到骨科就診，可能需要進行影像學檢查，如X線、CT、核磁共振等，必要時需要進行抽血化驗，以明確診斷。