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血糖多少停用胰島素

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 曹雪霞 副主任醫師
其實停用胰島素,一般不是完全取決于血糖。如果能用口服藥控制,一般也是從患者的依從性上考慮,盡可能選用口服藥。但是如果有很多的并發癥、合并癥,即使血糖不太高,很多口服藥使用受限的時候,也需要采用胰島素。所以停用胰島素的指征,應該跟血糖高低不是主要關系,主要取決于自身胰島功能、合并癥、并發癥,以及妊娠。妊娠的時候,可能很多的降糖藥都不能吃,只能打胰島素。等到產后或者是哺乳期結束以后,可以再吃口服藥。所以到底什么時候停用胰島素,實際上應綜合考慮。在強化治療的時候,如果把血糖控制到空腹6.1mmol/L,或者是餐后血糖在10mmol/L以內,維持2周,讓胰島功能有一個恢復的時間以后,有些胰島素就可以停用。所以在臨床中停用胰島素的具體指征,不是單純憑借血糖。有些人即使血糖控制得很好,但是胰島素也停不了。但有些人即使血糖高,但是如果通過口服藥可以調出來,也可以不用打胰島素。所以臨床停用胰島素的指征,實際上不是完全取決于血糖,要綜合考慮。
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