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女性小便少是什么原因

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師
如果女性小便少表現為每一次尿量少,但是排尿的次數增多稱為尿頻。正常成人白天的排尿次數應當是4-6次,夜晚是0-2次,超過這個頻次就是尿頻癥狀。尿頻有生理現象,也有病理現象。病理的可分為多尿性和少尿性,如果是每次排尿量都少屬于少尿型的尿頻,如炎癥性尿頻、神經性尿頻、膀胱容量減少性尿頻等,具體如下:1、炎癥性尿頻:主要表現為尿頻伴有尿急、尿痛,尿量每次都少,尿常規檢查可以有白細胞、膿細胞,常見于尿路的各種感染;2、神經性尿頻:往往是排尿次數增多,每次尿量少但是不伴有尿頻、尿急,尿常規檢查提示沒有白細胞和膿細胞,常見于中樞和外周神經系統病變,如癔癥、神經官能癥或者神經源性膀胱;3、膀胱容量減少性尿頻:常見于各種原因引起的膀胱容量減少,表現為持續性的尿頻,每次尿量少,常規的治療效果都不太好。例如膀胱本身的占位性病變如結石、腫瘤,外來的壓迫如妊娠子宮和巨大的子宮肌瘤壓迫,膀胱結核以后的攣縮膀胱。如果女性表現為總的尿量都很少,但是總尿量>400ml,考慮為生理性原因,如飲水量過少等原因引起。總尿量少于400ml稱之為少尿,這也是一種病理現象,常見于腎前性、腎性和腎后性的因素。腎前性主要包括有效循環容量的減少、心臟輸出的減少以及血管的梗阻或者狹窄,甚至血栓形成。腎性的原因包括各種腎小球性疾病和各種腎小管性疾病,腎后性的問題常見于泌尿系統梗阻引起的少尿或者無尿以及輸尿管術后扭轉等疾病,即各種梗阻性因素導致的少尿或者無尿。
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