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阻塞性肺氣腫是呼吸道疾病，尤其是慢性氣道炎癥性疾病中最重要的病理結(jié)構(gòu)改變，也是重要的病理生理過程形成的結(jié)局改變。能引起阻塞性肺氣腫的常見呼吸道疾病，包括慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴張、慢性氣道炎癥性疾病，具體如下：1、慢性阻塞性肺疾病：慢性阻塞性肺疾病患者通常從最初的慢性氣道炎癥，即可能患者只有慢性支氣管炎，表現(xiàn)為長期咳嗽、咳痰，有或沒有呼吸困難癥狀的出現(xiàn)。一直發(fā)展到活動后氣短，實際上出現(xiàn)活動后氣短，就是提示形成了阻塞性肺氣腫。一旦發(fā)生了肺氣腫，建議此時患者到醫(yī)院做肺功能檢查，部分患者可能提示有氣流受限的情況，即第一秒用力肺活量FEV1和用力肺活量FCV的比值＜70%，并且還要根據(jù)FEV1占預(yù)計值的百分比進行肺功能分級。所以一旦出現(xiàn)慢性阻塞性肺疾病的情況，就是提示慢性支氣管炎和阻塞性肺氣腫已經(jīng)發(fā)展到非常嚴(yán)重的程度，這是臨床上引起阻塞性肺氣腫的最常見原因；2、支氣管擴張：支氣管擴張作為結(jié)構(gòu)性改變的疾病，很多患者會同時伴有阻塞性肺氣腫，最終的病理生理改變與慢性阻塞性肺疾病的肺功能改變基本類似；3、慢性氣道炎癥性疾病：如支氣管哮喘，由于哮喘患者急性發(fā)作時會發(fā)生功能學(xué)改變，如急性發(fā)作時出現(xiàn)肺氣腫，即發(fā)生肺過度充氣，影像上也呈現(xiàn)類似于肺氣腫，但此種肺氣腫會隨著病情好轉(zhuǎn)而好轉(zhuǎn)。總的來說，阻塞性肺氣腫患者，在臨床上，肺功能會有第一秒用力肺活量FEV1和用力肺活量FCV的改變。同時肺氣腫形成后，其肺總量和殘氣量也會明顯增加。所以在臨床上，肺功能表現(xiàn)為殘氣量和肺總量的比值會＞50%，就會在肺功能診斷的同時考慮有肺氣腫的形成。