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再生障礙性貧血時(shí)的血常規(guī)表現(xiàn)

參與醫(yī)生

上海市第六人民醫(yī)院 徐文皓 副主任醫(yī)師
再生障礙性貧血時(shí)的血常規(guī)表現(xiàn)顯示為全血細(xì)胞下降,即紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板計(jì)數(shù)均低于正常值,血紅蛋白以及血球壓積也降低。此時(shí)的紅細(xì)胞的相關(guān)參數(shù),即平均紅細(xì)胞的容積、平均紅細(xì)胞血紅蛋白量、平均紅細(xì)胞的血紅蛋白濃度,大致在正常范圍,提示是正色素性正常細(xì)胞性貧血。?再生障礙性貧血按照病情的緩急,又可分為急性再生障礙性貧血和慢性再生障礙性貧血,二者的血常規(guī)又稍有不同,具體如下:1、急性再生障礙性貧血:急性再生障礙性貧血是進(jìn)行性下降的過程,即血紅蛋白進(jìn)行性下降,嚴(yán)重時(shí)可低至30g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)一般是<1%。此外,急性再生障礙性貧血時(shí)的中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)要低于慢性再生障礙性貧血,一般是0.5×10?/L。此外,在白細(xì)胞分類當(dāng)中,淋巴細(xì)胞相對(duì)值增高,可高達(dá)60%甚至90%。血小板計(jì)數(shù)明顯減少,常低于2萬/mL,嚴(yán)重時(shí)低于1萬/mL;2、慢性再生障礙性貧血:慢性再生障礙性貧血時(shí)的血紅蛋白在40-60g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞的百分比是>1%,但絕對(duì)值低于正常值。慢性再生障礙性貧血時(shí)的中性粒粒細(xì)胞計(jì)數(shù),一般>0.5×10?/L,血小板計(jì)數(shù)多在3-5萬/mL。此外,可表現(xiàn)為兩系或三系不同程度的減少,而且常以血小板減少為早期表現(xiàn)。總之,再生障礙性貧血的血常規(guī)表現(xiàn),可以是兩系或三系不同程度的降低。
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