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急性心肌梗死發生以后，是否需要放置支架，則取決于急診行冠脈造影之后的結果。因為急性心肌梗死發生的原因是冠狀動脈內突然間的血栓形成，導致血流中斷，發生心肌壞死。血栓大部分是在動脈粥樣硬化斑塊基礎上形成，即斑塊發生破裂，引發血栓形成。當抽出血栓之后，如果發現在形成血栓的部分，有重度的動脈粥樣硬化斑塊導致的狹窄，在進一步的治療上則需進行支架植入。通過支架將狹窄的部位撐起，可以保證之后不在原部位形成血栓，并且血流能夠順暢的通過狹窄部位，給心肌供血和供氧。但是也有一部分心肌梗死的發生，斑塊的負荷并不是非常明顯，所造成的狹窄也并不嚴重。在抽出血栓之后，如果發現局部并沒有嚴重的狹窄存在，則并不需要植入支架。還有一部分血栓形成可能是易栓癥等因素導致，恰巧栓塞在冠狀動脈內。如果此時抽出血栓，發現冠狀動脈內的管壁非常光滑，則同樣不需要植入支架。