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腰椎的4-5椎間盤突出，在臨床中非常常見，這個部位的椎間盤突出在所有的椎間盤突出里面，發病率排第一位。這是由于髓核突破了外周的纖維環，向椎體后方突出，然后壓迫了周圍的硬膜囊或者神經根，出現了一系列癥狀。當然，病情不一樣，癥狀也不一樣。具體治療措施如下：1、糾正不良姿勢：有些患者的腰椎4-5椎間盤突出不是特別嚴重，或者沒有壓迫重要的結構，所以就沒有比較嚴重的臨床表現。如果沒有什么明顯癥狀，一般不需要特殊治療，平時要積極注意糾正不正確的坐姿和腰部的姿勢，比如避免一個姿勢長時間久坐，避免長時間過度彎腰或者彎腰負重，避免局部病變進一步加重。同時，要注意臥硬板床休息，不要躺太軟的床。注意保暖，避免受涼。一般早期病變不建議做一些推拿或者按摩，以免治療不當，造成繼發性損傷。可以做一些適當的腰背肌功能鍛煉，比如牽拉單杠鍛煉等，能夠減緩腰間盤突出的程度和速度；2、藥物治療：但如果腰椎4-5椎間盤突出已經出現比較明顯的腰疼、腿疼、腿麻的癥狀，要注意臥床休息。同時可以用一些藥物，比如靜滴一些甘露醇來脫水、消腫。也可以用一些非甾體的消炎止痛藥物，比如洛索洛芬鈉、依托考昔、塞來昔布。也可以用一些營養神經的甲鈷胺膠囊等進行治療；3、手術治療：如果上述保守治療效果不好，癥狀持續加重，甚至出現了嚴重的神經癥狀，就需要手術來治療。