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頸椎病患者在躺著之后不容易發生頭暈，主要見于椎動脈型的頸椎病患者，此類患者由于在平躺時雙側椎動脈能有效地向腦部供血，使患者不容易發生腦缺氧，也不容易頭暈。而此類患者在直立位時，特別是轉動頸部時，由于頸椎關節之間的相互移動，使同側的椎動脈存在不同程度受壓，此時患者腦部的供血主要通過對側椎動脈進行。而頸椎病的患者由于鉤椎關節增生等因素，骨質壓迫會造成椎動脈的狹窄，在患者向一側轉動頭部時，由于同側椎動脈受到壓迫，對側椎動脈發生狹窄，不能有效代償腦部供血，患者此時則容易出現頭暈。