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急性乙醇中毒的急救措施

參與醫生

北京大學人民醫院 遲騁 副主任醫師
急性乙醇中毒,應根據患者中毒的程度,采取相應的急救措施,具體如下:一、輕度中毒:可以給予患者平臥、休息、保暖等措施,防止誤吸,同時飲大量的開水、濃茶等幫助其促醒。二、中重度中毒:一般急性酒精中毒洗胃的意義不大,因為乙醇在胃腸道內的吸收速度較快,只有在2h內發生的乙醇中毒,可能洗胃才有意義。超過2h以上,洗胃的效果將大打折扣,此時更依賴于藥物治療:1、納洛酮:為乙醇中毒首選的解毒藥物,可以通過靜注或者輸液給藥,其可以對抗乙醇導致的中樞神經抑制,同時有抗休克和促醒的作用;2、保護胃黏膜制劑:乙醇可以直接損傷胃黏膜,導致急性糜爛性出血胃炎。可以使用如醒腦性制劑的中藥、質子泵抑制劑或者H2受體拮抗劑等藥物,進行促醒和保護胃黏膜的治療;3、促進酒精的代謝制劑:50%的葡萄糖加上維生素B6等藥物進行輸注,可以有效的促進酒精代謝。對于低血糖的患者要及時給予輸注高糖,糾正低血糖;4、鎮靜藥物:患者出現煩躁可以給予地西泮鎮定治療。
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