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殺牙神經的原因為牙髓炎、齲病、外傷等引起牙神經發炎如自發痛、冷熱痛、放射痛、夜間疼痛明顯等，這種情況下要殺牙神經。可能有些特殊情況如要鑲牙，沒有咬合空間，需要做根管治療將其磨低，這個時候可能要殺牙神經。 殺牙神經最主要的有以下辦法： 1、在局部麻醉下，將牙磨開以后，直接將牙神經拔除。但因為打了麻藥，有時候不好判斷牙髓是否拔干凈以及牙髓的狀態是否含有殘髓； 2、將牙髓失活劑封到牙髓腔里，可能過一段時間牙神經就被殺死。 接下來再做根管擴大、根管消毒、根管充填等，總的來說，因為現在有局部麻醉藥，而且很多進口的如碧蘭麻，其效果非常不錯，在殺牙神經時，不會痛得特別明顯。