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乙肝大三陽HBV-DNA在10^8，說明乙肝病毒復制非常活躍，并不代表病情多嚴重。因為這樣的患者，一般都處于乙肝病毒的慢性攜帶者的狀態，往往是指大三陽HBV-DNA的水平比較高，一般在2×10^7以上。肝臟的纖維化指標，比方肝纖維化無創診斷檢查都正常，甚至有的患者通過肝組織病理的活檢，也是顯示肝臟炎癥和纖維化非常輕微。即便這樣的患者病毒復制非常活躍，但是肝損傷非常輕微，這種狀態屬于慢性乙肝病毒的攜帶狀態，即便病毒含量非常高，但是對肝臟造成的損傷不明顯，并不代表病情嚴重。這樣的患者，一般是見于嬰幼兒和青壯年，年齡比較小的人群。隨著機體免疫力的增強，病毒身體的免疫被激活，從免疫耐受期發展到免疫激活期，這時候肝功能就會受到影響。轉氨酶會反復異常，甚至肝纖維化，會出現達到2期甚至2期以上。這樣的患者HBV-DNA會逐漸地下降，但是肝損傷比較明顯，這時候患者需要抗病毒治療。