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甲胎蛋白多高為肝癌

參與醫生

華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 金敏 副主任醫師
甲胎蛋白跟肝癌的關系非常密切,在臨床上,如果檢測出血清甲胎蛋白的水平比較高,如血清里面甲胎蛋白的水平是200μg/L,升高的水平持續2個月,或者是400μg/L,升高的水平持續1個月,提示肝癌的可能性非常大,但是需要根據具體情況分析。要排除可以引起甲胎蛋白升高的其他因素,比如是不是處于妊娠期,是否合并有生殖系統相關的疾病。另外,如果有合并乙肝或者丙肝的感染,或者有其他因素導致的肝硬化,即使甲胎蛋白陰性,也能診斷為肝癌。因此,診斷肝癌要看一下影像學相關表現,如有沒有典型肝癌影像學的快進快出的表現。還有在上述因素,都滿足的情況下,甲胎蛋白不是很高,有可能也是臨床診斷的肝癌。如果甲胎蛋白是陰性的,并且影像學表現也沒有那么典型,也沒有肝炎的背景,懷疑是肝癌時,需要進一步地做肝臟穿刺的活檢,來協助診斷。
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