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小孩通常大牙到底換不換，具體需要根據小孩的口內情況而定，不敢妄自進行相應的回答，具體如下：1、不會換：如果小孩的大牙指的是其恒牙，特別是小孩在6-7歲的時候，長出來的下頜或上頜的第一恒磨牙，此顆牙齒肯定不會換。此顆牙齒也是人的一生中最為重要的一顆磨牙，也叫六齡牙。通常在6歲左右長出來，而且個體非常大，其窩溝點隙非常復雜，咀嚼功能非常好，此顆牙齒不會換；2、會換：如果是第一乳磨牙或第二乳磨牙，只要小孩有第一前磨牙和第二前磨牙兩顆恒牙的替換，只要先天有牙胚，則肯定可以換。因為只要牙胚存在到了該換的年齡以后，第一前磨牙和第二前磨牙就會逐漸萌出，第一乳磨牙和第二乳磨牙就會逐漸脫落，從而被其前面兩個牙齒進行相應的替換。