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小兒先天性心臟病根據心臟畸形產生分流的狀態，可以分為以下幾種： 1、左向右分流，因為心臟包括左室、右室、左房和右房，一般左房和左室是氧合以后的動脈血，呈紅色，能夠供應機體其它地方氧供血液。而右室和右房是回到心臟未氧合的血液，動脈氧分壓比偏低。左向右分流最常見的先天性畸形是室缺和房缺，也就是室間隔缺損和房間隔缺損。因為左室和左房壓力比右房和右室高，所以如果左右房之間，或者左右心室之間有異常的畸形通道，左側壓力高的血液會到右側，就是左向右分流。動脈氧分壓高的血到了氧分壓低的狀態，短期內不會影響機體其它血供，患者沒有缺氧、紫紺的現象。但如果小兒哭鬧、跑步、運動、惡心、嘔吐、情緒不穩定之后，右側壓力就會明顯增高，這時未經氧合的大量血液就會流向左側心臟，導致供應肢體的血液也摻了大量沒有氧合的靜脈血，患者就會產生紫紺； 2、右向左分流，是天生的右側壓力比較高，右向左側分流多見于比較畸形嚴重的心臟病，例如法洛四聯癥、主動脈騎跨等，即為動脈系統左側的壓力沒有右側未經過氧合的血液壓力高，這時有大量未經氧合的血液供應到機體各個器官，表現為患者靜臥狀態下也有紫紺。這類患者病情通常比較重，需要盡快手術； 3、未分流型，只是一種結構畸形。如主動脈縮窄或者肺動脈細，這時沒有分流，但也會影響患者心功能。 所以根據不同分流情況、患者不同表現，應該選擇不同手術方式進行治療。