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睡覺時出現手麻和腳麻，原因非常復雜。睡覺時，由于受到卡壓，睡眠姿勢不好壓迫手腳，可以引起手麻和腳麻。局部循環障礙，睡眠時血壓降低，血液循環變慢，尤其是末梢的神經循環可能不好，出現手麻和腳麻。如果有糖尿病，在睡眠狀態下，癥狀可能比較重，出現手麻、腳麻。有頸椎病、腰椎病的患者，在睡眠時壓迫神經根，手麻、腳麻的癥狀比白天活動時表現得明顯。腦部疾病如中風，可以出現手麻、腳麻。還有些全身性疾病，肝腎功能損害、心血管病變、貧血、營養缺失等重大的疾病影響，造成在睡眠時出現手麻、腳麻的癥狀。這些重大疾病的綜合表現，還有其它癥狀和體征，要經過分析，找到確切病因，手麻、腳麻是臨床上的一部分癥狀。一旦出現手麻和腳麻，一定要及時地就診，找到確切的病因。很可能是多學科的聯合診治，才能取得臨床上好的效果。檢查也比較復雜，需要做化驗檢查、影像學檢查，需要做神經科、內科、骨科等諸多學科，進行排查診斷和鑒別診斷后，找到確切病因，進行對因治療，再加上對癥的綜合治療，藥物治療、理療、康復治療，甚至手術治療等，才能爭取好的預后，解決手麻、腳麻的根本問題。