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如何判斷咳嗽是咽部還是肺部引起

參與醫生

中國中醫科學院廣安門醫院 邊永君 主任醫師
咳嗽是咽喉部還是肺部所引發,在臨床方面沒有絕對界限,可以根據表現做大致區分,具體如下:1、上呼吸道感染癥狀:如存在上呼吸道感染后繼發咳嗽,一般是咽部咳嗽。如果病人出現明顯的呼吸道感染,尤其出現發熱,伴有咳嗽、咳痰,可能是肺部引發的咳嗽。上呼吸道感染的患者一般會有不同程度的咽癢,但是咽癢、咳嗽不能代表一定是上呼吸道咳嗽,下呼吸道的咳嗽也可以反射表現為咽癢。上呼吸道局部不適感,意味存在咽喉部疾病引起感染的可能,會增加發生感染的可能,如發生咽干、咽癢,同時前期存在鼻咽部不適感,有些上腭部不適感,此時咽喉咳嗽的可能性稍大;2、伴隨癥狀:有些患者在咳嗽時,可能伴有喉部犬吠音,或出現吸氣相咳嗽音,比如患者出現喘憋時,吸氣時表現為吸氣困難,呼氣時相對輕松,可能是咽喉部疾病導致。肺部疾病一般是在呼氣相,如在呼氣時出現哮鳴音,同時患有不同程度的胸悶、憋氣等癥狀,存在上述伴隨癥狀的人,可能是肺部所引發的咳嗽,尤其是伴有呼氣相的哮鳴音時,需高度懷疑可能是支氣管哮喘,即肺部問題所誘發的咳嗽。
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