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IgA腎病的患者如果出現(xiàn)大量蛋白尿，需要結(jié)合臨床癥狀、腎功能的檢測(cè)、腎臟病理活檢，最終確定治療方案，降低IgA腎病患者大量蛋白尿，通常有以下幾種方法：1、當(dāng)IgA腎病的患者出現(xiàn)大量蛋白尿時(shí)，常見于慢性腎小球腎炎，比如蛋白尿較多，鏡下血尿較突出，或者合并腎性高血壓，或者腎臟病理活檢的時(shí)候，病理組織學(xué)改變較明顯，系膜基質(zhì)增生較多，并且合并有部分新月體形成，通常需要糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，減少蛋白尿，保護(hù)腎功能；2、IgA腎病患者出現(xiàn)大量蛋白尿伴低蛋白血癥，亦腎病綜合征時(shí)，通常表現(xiàn)為腎小球的微小病變，伴有腎小球系膜基質(zhì)增多，需要糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療；3、如果IgA腎病的患者出現(xiàn)大量蛋白尿合并高血壓時(shí)，要早期充分選用RASS阻斷劑、ACEI或者ARB等藥物，在控制血壓的同時(shí)，可以減少蛋白尿，保護(hù)腎功能。IgA腎病的患者經(jīng)過糖皮質(zhì)激素治療后，可以明顯減少蛋白尿，延緩腎臟疾病向慢性腎功能不全、尿毒癥的方向發(fā)展。