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非結(jié)核分枝桿菌檢查的方法

參與醫(yī)生

湖南省胸科醫(yī)院 梁珍 主任醫(yī)師
非結(jié)核分枝桿菌的檢查方法主要是依靠實驗室檢查,檢查技術(shù)包括涂片檢查,分離培養(yǎng)后進行鑒定及藥敏試驗、分子診斷技術(shù)等。 標本來自肺內(nèi)和肺外,如痰液、支氣管沖洗液、支氣管肺泡灌洗液,肺、淋巴結(jié)、肝臟、腎臟和脾臟活檢組織,血液、骨髓分泌物,體液和糞便等標本均可進行非結(jié)核分枝桿菌的檢測。但不同臨床標本所分離培養(yǎng)到的菌株臨床意義有所不同,來自血液、淋巴結(jié)、骨髓、肝臟、腎臟和脾臟等的標本分離到的菌株往往意味著致病菌。而痰液、誘導(dǎo)痰、支氣管沖洗液等呼吸道標本分離的菌株要排除標本污染或呼吸道定植的可能,因此需要留取多份標本。不同標本不能在同一天采集,不應(yīng)使用口咽拭子培養(yǎng)或血清學檢測結(jié)果來診斷非結(jié)核分枝桿菌病。 如果考慮是非結(jié)核分枝桿菌病,在留取標本期間要避免服用抗菌藥物,尤其是大環(huán)內(nèi)酯類、喹諾酮類、氨基糖甙類、磺胺類等藥物,如果患者正在使用這些藥物,建議必要時要停藥至少2周再去采集標本。
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