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做腰穿的并發癥有哪些

參與醫生

北京醫院 母艷蕾 副主任醫師
腰穿常見的并發癥,具體如下:1、頭痛:腰穿引起的頭痛是低顱壓頭痛,就是在腰穿之后,患者可能在平臥位的時候沒有頭痛,但在站立的時候出現頭痛,跟顱壓的降低有關。這種情況下,可以給予靜脈補液來減輕頭痛;2、出血:腰穿過程碰到靜脈,可能會有少量的出血。通常在做腰穿之前,可以通過血常規的檢查,看患者是否有血小板的減少。同時還有凝血項檢查,看是否有出血傾向等,避免大量出血;3、感染:此時需要進行嚴格的無菌操作,而且避免在皮膚有感染的部位進行穿刺,感染情況就可以得到控制和避免;4、腦疝:腰穿最嚴重的并發癥就是腦疝的發生,顱壓特別高的患者可能需要給予降顱壓治療之后再進行腰穿。如果懷疑有后顱窩的病變,比如小腦、腦干等地方的病變,做腰穿之前,可以通過完善頭核磁的檢查,評估發生腦疝的風險等。
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