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靶向藥物分為需要做靶向基因檢測的藥物和不需要做基因檢測的藥物，具體靶向藥物是否需要進行基因檢測有以下幾種情況：一、不需要做基因檢測：1、多數大分子靶向藥物應用前不需要做基因檢測，比如針對EGFR的西妥昔單抗，在頭、頸鱗癌內應用較為廣泛，就不需要做基因檢測；2、部分多靶點的口服靶向藥物，多數為抗血管生成，比如侖伐替尼、安羅替尼、阿帕替尼、索拉非尼等，在應用前不需要進行基因檢測。多數患者在適應證的情況下都可以使用。二、需要做基因檢測：1、部分大分子靶向藥物，比如赫賽汀，在乳腺癌治療中就需要做基因檢測，而且必須為HER-2陽性的患者才能進行基因檢測；2、部分口服的小分子靶向藥物，就需要做基因檢測。比如在非小細胞肺癌內使用的EGFR靶點，只有檢測EGFR突變陽性的患者，才能應用這類小分子靶向藥物，如果基因檢測為陰性的患者，在使用EGFR靶點藥物時只會耽誤患者的時間以及增加患者的治療費用。