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腳踝骨折怎樣逐漸負重

參與醫(yī)生

腳踝骨折在臨床中比較常見,會影響患者的站立和行走功能。腳踝骨折發(fā)生之后如何逐漸負重,需要根據(jù)骨折的愈合進程,每個階段,采取不同的鍛煉和負重方式,具體情況如下:1、骨折后的2周內(nèi),這時是血腫機化和吸收的階段,不能夠下地活動,因為這時骨折斷端還沒有形成比較牢固的連接,如果下地活動,會導(dǎo)致骨折移位或者變形。這時只能在床上進行不負重的關(guān)節(jié)鍛煉,而且鍛煉的關(guān)節(jié)是踝關(guān)節(jié)近端和遠端關(guān)節(jié),踝關(guān)節(jié)本身不能動,只能鍛煉膝關(guān)節(jié)和腳上的跖趾關(guān)節(jié),跖趾關(guān)節(jié)以及腳指頭之間的關(guān)節(jié)。鍛煉的目的是改善循環(huán),促進消腫,促進骨折的盡快愈合;2、骨折后3-4周是原始骨痂形成階段,這時可以逐漸在床上活動踝關(guān)節(jié),但是必須在支具的保護下進行屈伸活動,盡量不要做旋轉(zhuǎn)活動,因為外力牽拉可能造成骨折的再次移位;3、骨折后5-6周,可以逐漸下地,站在床邊,部分負重,甚至可以扶著床行走。7-8周時,可以扶著雙拐,在室內(nèi)逐漸部分負重行走;4、9-12周可以逐漸走到房間外面、走廊里面,扶雙拐行走鍛煉,鍛煉的距離和時間,以患者感覺沒有不適為準。因為這個階段形成的骨痂纖維連接,強度還不足,還不能完全正常負重;5、12周左右骨痂塑形改造才逐漸完成,這時才形成比較牢固的骨痂。所以到了12周后,拍片子看骨折情況,若恢復(fù)情況較良好,才能把拐去掉,逐漸進行行走鍛煉。
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