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促甲狀腺激素TSH偏低是怎么回事

參與醫生

中南大學湘雅醫院 劉澤灝 副主任醫師
促甲狀腺激素即TSH,如果TSH偏低,有可能對應2種疾病,一個是甲亢,一個是垂體性甲減。1、甲亢:TSH是由垂體所分泌,要是TSH降低,有可能是外周血的T3、T4分泌增多,負反饋抑制垂體對TSH的分泌,即平時所說的甲亢。化驗單上比較典型的表現是T3、T4高及TSH低,同時,病人也會合并像甲狀腺功能亢進的一些典型癥狀,如怕熱、出汗多、心慌、手抖、消瘦,但是病人通常又吃得多。對于甲亢的治療,有藥物、做碘-131以及手術治療;2、垂體性甲減:由于垂體本身的病變,導致TSH分泌減少,TSH分泌減少就不能夠刺激甲狀腺產生T3、T4,所以病人會表現為甲狀腺功能減退的癥狀。比如怕冷、便秘、食欲下降、白天想睡覺、記憶力減退等癥狀。患者典型的化驗單的改變是T3、T4、TSH3個都低,就提示可能有垂體性甲減。總之,TSH偏低,對應的是2大類疾病,甲亢和甲減都可以出現這種情況。
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