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肝癌晚期如果合并出現腹水，這種情況比較嚴重，可能生存時間僅有半年到一年，具體生存時間根據每個患者的情況差異極大。針對肝癌晚期合并腹水的情況，需要給予積極治療，如果治療效果好，能夠有效延長生存時間。肝癌晚期出現腹水時，要找腹水的原因，是屬于癌性腹水，還是合并肝硬化失代償期而出現腹水。具體情況如下：1、癌性腹水：如果是癌性腹水，通常代表腫瘤非常晚期，一般治療的效果較差，生存時間會更短。只能針對癌性腹水，給予相應的腹腔灌注化療等，通常治療效果不是特別好；2、肝硬化引起的腹水：如果是肝硬化而導致的腹水，可以根據實際的情況，給予相應的保肝、利尿、補充營養、補充白蛋白等對癥處理，觀察腹水是否能夠有效消除。如果能夠有效消除腹水，再結合抗腫瘤治療，比如手術、介入、化療、放療等，使腫瘤縮小，以便能夠延長生存時間，改善生存質量。