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尿有泡沫就是蛋白尿嗎

參與醫生

山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師
尿中有泡沫在短時間內不消失,并不一定是蛋白尿。尿中有泡沫表明尿液的表面張力增加,尿液中含有增加表面張力的物質增多,就有可能出現泡沫。臨床在病理上出現的增加尿液表面張力的物質,最常見的有蛋白質、葡萄糖以及某些脂類物質。如果出現了尿中泡沫的增多,有可能是尿中的蛋白質增加、葡萄糖增加,或者脂類物質增加,所以不一定是蛋白尿。當然,存在蛋白尿時,泡沫會增加,而且在短的時間內不消失。如果尿中葡萄糖增加,如糖尿病造成的尿中葡萄糖增加,或者腎小管的功能障礙造成了尿中葡萄糖的增加?;蛘叻么罅恐愇镔|時,這些脂類物質不能被機體充分吸收、利用,必須通過尿液排出體外。在尿液中,而使尿液的表面張力增加,這時也可以出現相應的泡沫。對于此種情況如何進行鑒別診斷,最簡單的就是做尿常規檢測。如果尿常規中蛋白質是陽性,表明這種泡沫是蛋白質造成,即出現了蛋白尿。如果尿常規中蛋白質是陰性,而葡萄糖是陽性,就是葡萄糖造成。若葡萄糖、蛋白質是陰性,有可能就是脂類物質造成的泡沫增多,需要仔細進行鑒別診斷。
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