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肩周炎封閉治療的方法

參與醫生

上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院 楊春喜 副主任醫師
封閉治療即局部用糖皮質激素注射到關節內,國際比較公認的有效方法是將糖皮質激素。方法以得寶松為例,1mg的得寶松,加上利多卡因或羅哌卡因等局麻藥,注射到肩峰下間隙,或者肩關節關節腔內。需要避免注射到肌腱以及肌肉內,更不要注射到骨頭。通常肩周炎在急性期,或者凍結期,炎癥還未明顯消散時,封閉治療較有效。但不同醫生,治療方法可能不同。以得寶松為例,每月打1次,連續使用不超過3次。在國際上多數的文獻報道是間隔不低于2周,連續不超過3次,所以做封閉治療時,不能過多注射,注射的部位也需要準確,間隔時間要至少2周以上,不能過頻注射。注射不能超過3次,過多次數的糖皮質激素注射,容易導致骨壞死、組織變性、糖尿病加重等不良反應。
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