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ICD是用來預防和治療高危心臟性猝死人群的唯一治療手段，因此凡是高危的猝死人群，都應該進行ICD的植入來預防猝死，防止心臟意外的發生。以下心臟猝死的高危人群需要植入ICD：一、曾經發生過心臟性猝死后幸存的患者，這類患者在心臟猝死幸存后，應該盡早植入ICD，避免再次猝死的發生。二、未曾發生過心臟猝死，但未來會高危發生心源性猝死的人群，具體如下：1、嚴重的射血分數減低的心力衰竭患者，即左室的射血分數≤35%的患者，都是高危的猝死人群；2、患有冠心病、陳舊性心肌梗死的患者，當這類患者的射血分數＜40%，同時無論是心電圖還是24小時動態心電圖，捕捉到有非持續性或持續性的室性心動過速；3、遺傳性心肌病的患者，比如擴張型心肌病、肥厚梗阻型心肌病。還有遺傳性離子通道疾病的患者，包含Brugada綜合征、長Q-T綜合征、短Q-T綜合征等，還包括心律失常、右室心肌病等患者。