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大拇指得了腱鞘炎，具體處理如下：1、休息：先要進行休息，因為拇指得了腱鞘炎后，會出現活動疼痛或者活動受限。在這樣的情況下，如果還是一定要去活動，會有問題發生；2、避免寒冷刺激：拇指得了腱鞘炎后，這個部位會有很明顯的按壓疼痛，同時出現關節活動障礙。在這個過程當中，要避免冷水、寒冷的東西，不要去刺激。比如在天氣冷時洗衣服或者去洗碗，都是冷水且沒有戴手套，會造成這個部位的疼痛以及癥狀加劇；3、溫水浸泡：在得腱鞘炎以后，可以進行溫水浸泡。在平時生活中，如果早晨起來或者晚上睡覺前、午餐以后，可以用些溫水。然后將手放在溫水里面慢慢浸泡，浸泡時間大約10分鐘。浸泡的時候可以輕揉一下關節部位，從而達到消腫、鎮痛的目的；4、封閉治療：如果出現這樣的情況后，經過制動、避免冷水刺激以及溫水浸泡，還不能解決癥狀。還有其它幾個方法，一個方法就封閉治療。封閉治療對于腱鞘炎部分病人有效果，并不是完全沒有效果。同時其治療效果，有時候一次封閉就可以維持很長一段時間的癥狀消失。所以并不完全排斥封閉治療。但封閉也有一定的并發癥，有時并發癥會比較嚴重。因此，這是一個選項，但并不是首選；5、微創治療：還有一些其它的方法，比如有些病人不愿意接受封閉治療，或者病情不允許接受封閉治療，就可以進行小針刀治療，是一個微創的腱鞘炎松解術。可以做1個很小的1cm不到的小切口，進行腱鞘炎的松解術，這些都是可以進行的一些處理措施。