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檢查肝硬化做什么檢查
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華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 張勇 主任醫師

如果懷疑有肝硬化,應該去做以下檢查:1、抽血檢查:抽血是主要去排除導致肝硬化的病因,比如肝炎,還有最常見的乙肝、丙肝或自身免疫性肝病,以及血吸蟲,還可以去查抗體來了解有無誘發肝硬化的疾病相關因素;2、影像學檢查:比如B超 、CT、磁共振,通過這些檢查,可以發現肝臟形態有無發生變化。因為一旦肝硬化后,肝臟的表面首先會出現不平的表現,甚至嚴重時,整個肝臟體積會縮小或肝硬化后會導致腹水,這時可以在腹腔里發現有液體;3、肝臟的彈性檢測:對部分比較早期的肝硬化或肝纖維化的患者,還有一個檢查,稱為肝臟的彈性檢測,這也是可以反應肝硬化程度或肝纖維化程度;4、肝穿刺活檢:在某些情況下,可能懷疑有肝硬化,但不論是從病因學或影像學上,都不太能夠確診,但又高度懷疑。這時就需要去做肝穿刺活檢,從肝臟里面取組織出,既可以明確到底有無肝纖維化或肝硬化,也可以去找病因。相對而言,這也是有創檢查,所以如果無創檢查能夠達到目的的情況下,也不太采用。但如果其它方法都無法明確,而明確到底有無肝硬化又非常重要的情況下,可以采用肝穿刺活檢。

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