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肝硬化可通過化驗檢查、影像學檢查、內鏡檢查以及肝組織活檢等確診，具體如下： 1、化驗檢查：包括血常規、尿常規、肝功能試驗、免疫功能檢查以及腹水檢查； 2、影像學檢查：X線鋇餐檢查，常提示食管靜脈曲張者，鋇劑在黏膜上分布不均勻，顯示蟲蝕樣或蚯蚓狀充盈缺損，縱行黏膜皺襞增寬。胃底靜脈曲張時鋇劑呈菊花樣充盈缺損。CT和核磁檢查可顯示肝、脾、肝內靜脈、側支血管形態的改變； 3、內鏡檢查：上消化道內鏡檢查可觀察食管、胃底靜脈有無曲張及曲張的程度和范圍，腹腔鏡檢查可直接觀察肝脾的情況； 4、肝活檢的檢查：B超引導下肝穿刺活檢可作為代償期肝硬化診斷的金標準。