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腦出血做手術好還是保守治療好

參與醫生

上海市第六人民醫院 陳鑫 主任醫師
腦出血是做手術好還是保守治療好,并沒有確定答案,存在個體差異性,部分患者適合做手術,部分患者適合保守治療。腦出血是廣泛的概念,根據出血情況可分為多種類型,例如根據出血部位,可分為大腦半球的出血,基底節、丘腦的出血,小腦出血,腦干出血。根據出血的快慢,可分為急性腦出血、亞急性出血。根據出血量的多少,可分為大量出血、小量出血,甚至微量出血,以上均為醫生判斷是否需要手術的標準。例如出血部位位于大腦半球,且為少量出血,則顯然不需要手術治療,通常保守治療即可取得較好的治療效果。但如果是發生在小腦半球的出血,同樣的出血量,例如10ml出血,在大腦半球可能無法達到手術標準,但如果在小腦半球,則有可能發生枕骨大孔疝,如果不做手術,會有性命之憂。因此到底是做手術好,還是保守治療好,需根據具體情況,由神經外科醫生做出判斷。
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