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評估肱骨踝上骨折損傷肱動脈，主要依據(jù)是臨床查體、影像學檢查，如動脈B超可以得出肱動脈是否有合并損傷。肱骨踝上骨折容易發(fā)生在兒童，由于跌倒時肘關(guān)節(jié)處于伸直位，會造成伸直型肱骨踝上骨折，所以判斷骨折類型很重要。如果是肱骨踝上骨折，骨折線由前下向后上方延伸，容易使骨折尖端刺激肱動脈，從而造成前臂缺血。前臂缺血后，會造成手部溫度降低，也可能會出現(xiàn)脈搏減弱。尤其是橈動脈波動，有時候微弱或觸不到，這是嚴重的動脈損傷，伴有局部明顯腫脹、出血情況。所以一定要通過臨床查體和骨折類型分布進行判斷，如果懷疑有肱動脈損傷，應該進行上肢動脈B超檢查，可以清晰顯示肱動脈是否有合并損傷，能夠顯示動脈血流情況。通過以上檢查，大部分能判斷肱動脈是不是在肱骨踝上骨折時有合并損傷。如果難以進行判定，存有懷疑時，可以做動脈造影或CT，可以顯示動脈是不是有合并損傷。總之一定要警惕肱骨踝上骨折是不是合并肱動脈損傷和正中神經(jīng)損傷，對于臨床治療很重要。