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尿常規有潛血怎么回事

參與醫生

首都醫科大學附屬北京同仁醫院 王偉 副主任醫師
尿常規中有潛血一定不能忽視,因為這是機體健康發出來的紅色警報。一般下一步會做尿紅細胞的相差顯微鏡觀察,具體有以下幾種情況:1、紅細胞破碎變形:如果發現紅細胞破碎變形,一般認定出血來自腎小球,而且患者是因為腎小球腎炎,或者腎病綜合征所導致的尿常規中有潛血。當患有腎炎的時候,腎小球里的半透膜失去了作用,所以紅細胞也會趁虛漏到尿液中,在這個過程中紅細胞發生了變形,因此治療上按照腎炎的分型進行治療;2、紅細胞正常:如果尿相差顯微鏡觀察紅細胞是正常形態,出血可能來自于腎盂、輸尿管、膀胱或者尿道。此時可以做泌尿系B超或者CT,一般推薦做CT下的造影CTU,或者核磁這一系列的影像學檢查,幫助定位出血的位置,以及明確其性質。一般常見的導致出血的原因有感染、結石、腫瘤、畸形,當明確了診斷之后,就按照相應的疾病處理原則進行治療。
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