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尿常規尿潛血(++)怎么回事
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京同仁醫院 鄭潔 主任醫師

尿常規尿潛血(++),提示尿中有紅細胞存在,也就是有血尿存在,下一步檢查需要檢查尿相差鏡檢,了解尿中紅細胞的形態,初步判定血尿的原因。如果尿相差境檢提示尿中的紅細胞以正常形態為主,稱為非腎小球源性的血尿。造成非腎小球源性血尿的疾病有泌尿系感染、泌尿系結石、泌尿系結核、泌尿系腫瘤以及某些尿路畸形。如果多次查尿相差鏡檢提示尿中紅細胞以異常形態為主,稱為腎小球源性血尿。引起腎小球源性血尿的疾病有繼發性腎小球疾病,比如自身免疫疾病中的狼瘡腎炎、過敏性紫癜腎炎、乙肝相關性腎炎等。引起血尿的原發性腎小球疾病有多種病理類型,常見的有系膜增生性腎小球腎炎、局灶節段性腎小球硬化等。所以尿潛血(++),需要尋找血尿的原因,根據不同的病因給予不同的治療。

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