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尿常規潛血(++)是怎么回事

參與醫生

山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師
正常人的尿液中沒有潛血存在,如果尿液中出現潛血(++),說明可能腎臟出現了問題,但是診斷腎臟疾病以前需要排除一些特殊的情況,例如尿液濃縮、劇烈活動、勞累、酗酒,或者女性的月經期,造成尿中潛血的增加,排除了以上情況,需要做尿紅細胞位相的測定,因為尿液中潛血是血紅蛋白釋放出來,然后進一步需要測定紅細胞的來源,具體原因如下:1、非均一性紅細胞:就是腎臟來源的,是腎臟腎小球基底膜通透性增加,從而出現了血中的紅細胞進入到尿液中,釋放出血紅蛋白,從而出現尿潛血(++)的現象;2、均一性紅細胞:可能來源于泌尿系統腎臟以外的部分,例如腎盞、腎盂、輸尿管、膀胱、尿道等等部位的炎癥、結石、腫瘤占位等,或者臨近泌尿系統的胃腸道,或者女性的婦科、男性的前列腺,造成尿中紅細胞增加,從而出現尿常規中出現尿潛血(++)的現象。此外,機體系統性病變,例如血液系統的凝血障礙、血小板功能異常,從而在尿中出現紅細胞的增加、潛血的增加。同時某些人應用抗凝藥物也會造成尿中潛血增加。因此尿常規中潛血(++)的原因,需要根據不同的情況來進行仔細分析。
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