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突出和膨出哪個嚴重

參與醫生

首都醫科大學附屬北京友誼醫院 魯英 主任醫師
腰間盤突出比腰間盤膨出嚴重,這是確定的。椎骨的模型提示上面是椎體,下面是椎體,中間是椎間盤,椎間盤分成2個部分組成,中心區域是軟骨,叫做髓核,而邊緣區域是比較堅韌的纖維組織形成,叫做纖維環。纖維環把髓核限制在椎間盤的區域當中。周圍的纖維環由于外傷、退化,產生薄弱、破裂,纖維環中間的椎間盤髓核組織向后側突出。若突出很大,對后面神經壓迫很明顯,稱為腰椎間盤突出,若突出得比較小,對神經壓迫比較輕,稱為腰椎間盤膨出,所以突出要比膨出嚴重,膨出比突出輕微。腰椎間盤突出的病癥更重,癥狀也較嚴重,腰疼、整個腿疼,持續時間長,甚至肌肉無力,可能需要手術治療,要通過微創或者切開手術,去除突出的椎間盤,解除神經的壓迫。如果僅僅是膨出,腰疼和腿串疼,壓迫神經的癥狀比較輕微,多數采取保守治療,通過物理治療,綁腰圍,口服消炎止痛藥物,如芬必得、扶他林,口服營養神經的藥,如彌可保、維生素B1,可在短期內緩解癥狀。在沒有癥狀,不疼的情況下,需注意腰的保護。腰椎間盤膨出多數都采取保守治療,而椎間盤突出有時需要手術治療。
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