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左肩膀下方疼痛的原因主要有以下幾種：1、心臟疾病：心臟心肌的缺血，冠心病、心絞痛甚至于心梗，除了讓患者出現(xiàn)心前區(qū)疼痛外，還有一些患者會牽扯放散到左肩膀下方出現(xiàn)疼痛；2、肺部疾病：如肺炎、氣管炎、胸膜炎甚至于肺部腫瘤的直接侵犯，也會使患者的胸背甚至是左肩膀的下方產(chǎn)生疼痛；3、食管疾病：如食管炎、食管反流，也可能導致左肩膀下方產(chǎn)生疼痛癥狀；4、肩關(guān)節(jié)疾病：如果內(nèi)臟問題排除后，要明確是否存在肩關(guān)節(jié)周圍肌肉韌帶的損傷，如肩周炎、岡下肌損傷，也會導致左肩膀下方出現(xiàn)疼痛。