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竇房結能成為心臟正常起搏點的原因
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參與醫生
武漢大學中南醫院 王智泉 主任醫師

竇房結之所以能成為心臟正常起搏點,是因為竇房結的起搏細胞自律性最高。一般而言,竇房結在正常情況下,自律性起搏的頻率是60-100次/分,相對于其他具有自律性的細胞而言,即具有起搏性的細胞而言,包括房室結細胞,同時也有自律性,能夠起搏,在這種情況下,房室結的起搏頻率大約30-50次/分。因此,當竇房結處于正常功能狀態下,由于起搏的頻率最高,通常就成為心臟正常的起搏點。竇房結起搏的頻率,由于其自律性最高,一般其起跳的頻率也是可以受機體的一些因素調節,比如受交感神經和副交感神經活性的調節。當交感神經活躍興奮時,自律性增高,在這種情況下,有可能心率超過100次/分。當然,在睡眠狀態下,熟睡時迷走神經的興奮,往往會導致竇房結自律性下降,在這種情況下,心率會減慢。總而言之,竇房結之所以能成為心臟的正常起搏點,與自律性、起搏頻率最高密切相關,起搏的頻率在60-100次/分,高于房室結細胞。

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