- 竇房結位于哪里
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參與醫生
山西白求恩醫院 張志軍 副主任醫師

竇性心律是竇房結發放沖動,占主導作用。竇性心律是心臟電傳導通路中最高司令部,節律在整個心臟傳導通路里自律性最高,具體位置位于上腔靜脈入口和右心房后壁交界處。竇房結呈紡錘狀,有頭部、體部和尾端,基本上有2mm×6mm左右大小,是心臟傳導通路中的最重要部位。此部位受損可導致心率重度緩慢,必要時需要裝起搏器。
整個電傳導通路中,竇房結發放頻率最高沖動,發放沖動形成心率稱為竇性心律。所以,正常人心電圖是竇性心律,屬于正常心律。很多房顫患者和心律失常患者,追求治療目標是竇性心律。正常心臟傳導通路,經竇房結、房室結,再傳到心室束,經過浦肯野纖維傳到右心室、左心室,從而傳到正常心臟傳導通路,觸發心臟規律收縮。如果不是竇性心律,如房顫或者房性心律,均是不正常行為,比如房早、室早等異位心律,是起源于竇房結、房室結等正常傳導通路之外的心律,稱為心律失常、異位心律。
竇房結是心臟最高節律,如果出現竇性心動過緩,甚至竇性停搏,心臟會收縮特別慢,而心率比較慢,心臟搏出每分鐘輸出量會減少。此種患者會出現全身臟器供血不足、腦供血不足,可出現頭暈、乏力。如果其它臟器出血不足,可引起全身不適、乏力。所以,臨床很關注竇性心心律,因為竇房結是心臟里最重要的電傳導通路解剖結構。

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