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fPSA/tPSA偏低指什么意思

參與醫生

吉林大學第一醫院 徐英輝 副主任醫師
隨著惡性腫瘤的發生率逐年地升高,人們對惡性腫瘤的早期篩查也逐漸地重視,包括肝癌、前列腺癌、乳腺癌、肺癌等篩查指標。目前主要以血清學的腫瘤標志物為主,其中與前列腺癌相關的指標就叫前列腺特異性抗原即PSA。實際上在做檢測時有兩個指標,一個叫做fPSA,也稱為Free PSA即游離的PSA,而另一種叫tPSA即Total PSA,也稱為總的前列腺特異性抗原。通常這兩個指標的比值高低作為前列腺炎或者前列腺癌的劃分。如果fPSA:tPSA的比值相對比較高的時候,也就是游離的PSA比值占比相對比較高,這時候考慮前列腺炎的幾率可能要大一點。如果fPSA:tPSA的指標偏低的時候,考慮血清中總的PSA水平高,總的PSA水平就與前列腺癌有一定的相關性。指標雖然在前列腺癌上有一定的特異性,但是并不絕對作為診斷,還要進行影像學比如前列腺核磁或者增強核磁的檢查作為診斷的指標,最終病理診斷才是一個診斷的金標準。
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