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蹲下時腰感覺疼痛，站著時不疼，主要有以下原因：1、腰背肌勞損、筋膜炎：如患者由于長時間勞累，或者肌肉勞損、受涼等因素，造成腰肌勞損，或腰背部筋膜炎等無菌炎癥。患者在彎腰時局部張力增加，牽拉腰背部肌肉或者筋膜，會誘發局部酸痛、脹痛、不適。在蹲下時牽拉幅度較大，癥狀較明顯，站起時，局部張力明顯降低，局部刺激減少，疼痛癥狀會緩解，因此站立時疼痛明顯減輕；2、腰椎退行性改變：患者存在腰椎間盤突出，或者腰椎管狹窄類的腰椎退行性改變，可能由于椎間盤突出或者椎管狹窄，壓迫刺激外周神經或者硬膜囊誘發癥狀。當患者下蹲時，下蹲應力擠壓椎間盤，椎間盤突出進一步加重，使凸出進一步加劇。另外椎管狹窄程度也進一步加重，局部癥狀以及神經壓迫，刺激癥狀會加重，患者下蹲時會疼得厲害。患者站立時，椎間盤突出和椎管狹窄病因得到一定緩解，疼痛也進一步緩解。因此，如果出現上述情況，患者要到臨床相關科室做檢查，通過X光片、CT、磁共振等來明確病因，然后針對性進行治療，才能有效緩解癥狀。