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促腎上腺皮質激素是什么
- 促腎上腺皮質激素是什么
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參與醫生
首都醫科大學宣武醫院 胡偉 主任醫師

促腎上腺皮質激素英文簡稱ACTH,ACTH是腺垂體ACTH細胞所分泌的一種小分子的激素,每天分泌的量比較少,僅僅5-25個μg,在血中的半衰期也比較短,僅10-25min。ACTH對維持腎上腺皮質正常的結構和糖皮質激素的合成與分泌具有重要的作用。ACTH也可以促進腎上腺皮質細胞內核酸,包括DNA、RNA、蛋白質的合成,刺激腎上腺皮質細胞的分裂與增殖。ACTH與腎上腺皮質細胞膜受體結合以后,通過復雜的通路進而增加皮質醇的合成,促腎上腺皮質激素對腎上腺皮質的束狀帶、網狀帶細胞的作用強于球狀帶細胞作用的20倍。由于視交叉上核生物鐘的影響,下丘腦促腎上腺皮質激素釋放激素CRH的分泌,具有晝夜的節律,CRH的分泌量在清晨覺醒前最高,白天維持在低水平,入睡以后逐漸降低,午夜降至最低的水平再逐漸升高。由于下丘腦CRH晝夜的節律,而血中ACTH和糖皮質激素也具有晝夜的節律,通過測定,促腎上腺皮質激素的水平有助于評估腎上腺和垂體的功能。當出現腎上腺皮質功能不全,臨床懷疑時,使用促腎上腺皮質激素做興奮試驗,有助于確診原發性腎上腺皮質功能不全,以及繼發性腎上腺皮質功能不全的鑒別。

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