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促腎上腺皮質激素高的后果
- 促腎上腺皮質激素高的后果
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參與醫生
杭州市第一人民醫院 俞靈鶯 主任醫師

促腎上腺皮質激素分泌過多有幾種情況,一種來源于垂體的,一種來源于垂體以外。正常生理情況,ACTH促腎上腺皮質激素是垂體前葉的細胞分泌,但是有腫瘤的情況下,由于腫瘤會分泌ACTH,或者是不全分泌ACTH,超過正常生理范圍,此時需要排外垂體是否有腫瘤瘤。其全身表現為柯興氏綜合征,即向心性肥胖,頸背部增厚,四肢肌肉萎縮。對于代謝的影響,可能還會出現血脂紊亂,高血糖狀態。對皮膚的影響,可能還會出現脂紋、皮膚菲薄。
總體ACTH水平增加會帶來下游腎上腺皮質激素的水平增多,導致柯興氏綜合征。有些惡性腫瘤異位分泌ACTH,有可能激素增加速度非常快,可能不一定有以上表現。但因為ACTH的分泌受到POMC系統的影響,POMC成分當中有美拉托寧即促黑素,會導致皮膚的色素沉著,可能表現為皮膚顏色加深。

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